פלדמן עידית נ' אליהו בע"מ - חברה לבטוח

פסק דין

1.לפני תובענה אשר הוגשה על ידי דר' פלדמן עירית (להלן: ""התובעת"), ילידת 6/5/73 – רופאת שיניים בהכשרתה ובעיסוקה, כנגד אליהו חברה לביטוח בע"מ  (להלן: ""הנתבעת") בגין נזקיה כתוצאה מתאונת דרכים שארעה ביום 8.5.05 (להלן: ""התאונה").

2.לצורך קביעת נכויותיה של התובעת כתוצאה מהתאונה, מונו חמישה מומחים רפואיים:

א.בתחום האורטופדיה מונה דר' ישראל כספי, אשר קבע כי לתובעת לא נותרה נכות

בתחום זה כתוצאה מהתאונה, והמליץ על מינוי מומחים בתחום הפסיכיאטריה

והריאומטולוגיה.

ב.בתחום הפסיכיאטריה מונה דר' משה זוהר, אשר המציא לבית המשפט שתי חוות

דעת.

בחוות דעתו הראשונה מיום 22.2.07 , העריך המומחה, כי נכותה הזמנית של התובעת הינה בשיעור של 20%, והמליץ על "טיפול פסיכותרפויטי אינטנסיבי של פגישה שבועית למשך חצי שנה לפחות", אשר לאחריה ניתן יהיה להעריך את נכותה הנפשית הצמיתה של התובעת.

בחוות דעתו השניה מיום 13.1.09 המליץ המומחה על מתן 15% נכות צמיתה.

ג.בתחום הראומטולוגיה מונה פרופ' מיכאל אהרנפלד , אשר קבע בחוות דעתו מיום

22.2.08, כי התובעת סובלת מפיברומיאלגיה כתוצאה מהתאונה, והמליץ על

הענקת 15% נכות "כיום" (מועד מתן חוות הדעת), לפי סע' 35(1) ב'-ג' מותאם לתקנות הביטוח הלאומי. המומחה הבהיר בחוות דעתו, כי "לא ניתן לקבוע לכמה זמן תימשך נכותה של התובעת" וכי "ישנו סיכוי סביר, כי מצבה ילך וישתפר".

ד.בתחום א.א.ג. מונה דר' דניאל ציק, שקבע כי התובעת לוקה בנכות בשיעור של 10% בשל טיניטוס, לפי סע' 72(4) ד' – II לתקנות הביטוח הלאומי, וכן בנכות בשיעור של 10% בשל סחרחורת, לפי סע' 72(4) ב'-I לתקנות הביטוח הלאומי, כאשר 5% מתוכם הם על חשבון מצבה עובר לתאונה וללא קשר אליה, ו- 5% הנוספים הינם בגין התאונה.

ה.בתחום הפה והלסת מונה דר' רן יהלום, שקבע כי לתובעת 10% נכות על פי פרק

שמיני, סע' 73(2) ב- 1 לתקנות הביטוח הלאומי.

נוכח האמור הוערכה נכותה הכוללת והמשוקללת של התובעת בשיעור של 44.39%.

2.הנתבעת מתנגדת לקביעות המומחים באשר לגובה נכויותיה של התובעת כתוצאה מהתאונה, ומשכך יש לדון בקביעת נכויותיה הרפואיות של התובעת.

קביעת הנכות בתחום האורטופדי

3.כזכור, המומחה – דר' ישראל כספי – קבע, כי לא נותרה לתובעת נכות בתחום האורטופדי .